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青岛:重度牙周炎等口腔疾病 首次可医保报销

上海癫痫病医院 http://www.021dianxian.com 2019-02-24 09:14 出处:网络 作者:中国最好的癲痫医院 编辑:@癫痫病医院
从去年10月份起,山东省青岛市首次将3种中西医结合治疗口腔疾病纳入医保报销范围,试点医院为青岛市口腔医院。这三种口腔疾病为重度牙周炎,口腔扁平苔藓,灼口综合征。
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从去年10月份起,山东省青岛市首次将3种中西医结合治疗口腔疾病纳入医保报销范围,试点医院为青岛市口腔医院。这三种口腔疾病为重度牙周炎,口腔扁平苔藓,灼口综合征。


在具体的操作中,患者需要到市口腔医院挂号“牙周黏膜科”,就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断,是否符合医保报销条件。据介绍,重度牙周炎为牙周袋深度超过6mm,或附着丧失超过5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2,可伴有根分叉病变,牙周脓肿;口腔扁平苔藓需口腔黏膜有典型的白纹,可伴有充血糜烂,纳入医保后做病理确诊;灼口综合征以明显的口腔烧灼痛等临床表现诊断。


经诊断为日间病房病种后,带本人身份证,本人医保卡到一楼病人服务中心及4号挂号窗口办理入院日间病房。所有手续及最后结算都在口腔医院进行,无需社区转诊,无住院起付线,无需到社保中心领取报销费用。


记者采访得知,日间病房实行限额结算方式,重度牙周炎最高限额2900元,口腔扁平苔藓和灼口综合征最高限额2200元,超出最高限额的费用自费。限额结算标准以内符合统筹支付范围的费用,青岛市城镇参保职工个人负担25%,城镇参保居民个人负担35%.未在医保统筹范围内的治疗项目,实验室检查及药品需自费。每个病种原则上一年办理结算一次。

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