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甲状腺超声成像鉴别癌症效果理想

上海癫痫病医院 http://www.021dianxian.com 2018-10-11 11:56 出处:网络 作者:中国最好的癫痫医院 编辑:@癫痫病医院
美国一项研究表明,甲状腺超声成像可用于鉴别尚不须接受活检的癌症低风险患者。论文10月28日发表于《美国医学会杂志·内科学》

美国一项研究表明,甲状腺超声成像可用于鉴别尚不须接受活检的癌症低风险患者。论文10月28日发表于《美国医学会杂志·内科学》

该研究纳入2000年1月至2005年3月接受甲状腺超声成像检查的患者,甲状腺癌通过美国加利福尼亚癌症登记处资料确定。

结果为,共有8806例患者接受了甲状腺超声检查,其中105例患者随后被诊断患有甲状腺癌。甲状腺结节在癌症确诊患者及非甲状腺癌患者中均较常见,分别达96.9%和56.4%。仅微钙化灶[比值比(OR)=8.1]、尺寸大于2 cm(OR=3.6)和完全实性结节(OR=4.0)3项超声结节特征与甲状腺癌的发生风险相关。

如果将有其中1项特征作为活检指征,可检测出大多数甲状腺癌病例(敏感性达0.88),但假阳性率高(0.44),且阳性似然比低(2.0),每进行56例活检才可诊断1例癌症。如果将有2项特征作为活检指征,则敏感性和假阳性率较低(敏感性=0.52;假阳性率=0.07),但阳性似然比较高(7.1),且每诊断1例癌症仅需要进行16例活检。与对所有大于5 mm的甲状腺结节进行活检相比,采用更严格的规定(有2项异常结节特征才可进行活检)可减少90%的不必要活检,同时还可保持较低的癌症风险(推迟活检率为5/1000例)。

研究表明,甲状腺超声成像效果理想,既可鉴别甲状腺结节的良恶性,又可降低活检率。

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